Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алоэ ЗдравСити | Светлая ул, 7, Ильинка с, Новокузнецкий р-н, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Альстом-Фарма ЗдравСити | Советский пр, 70А, Кемерово, Кемеровская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Альфа-Фарм ЗдравСити | Циолковского ул, 41, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ленина пр, 11, Прокопьевск, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Циолковского ул, 36, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская область - Кузбасс обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека Всем ЗдравСити | Ленина пр, 31, Кемерово, Кемеровская область - Кузбасс обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека Оптика Медтехника ЗдравСити | Красная ул, 27, Кемерово, Кемеровская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека Первая ЗдравСити | Франкфурта ул, 6, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека Эконом Класса ЗдравСити | Союзная ул, 9, Прокопьевск, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека- 100 ЗдравСити | Кирова ул, 28, Кемерово, Кемеровская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека-100 ЗдравСити | Ленина пр, 48, Кемерово, Кемеровская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптеки Кузбасса ЗдравСити | Ленина пр, 54, Ленинск-Кузнецкий, Кемеровская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 2 572 ₽ |
Артека Первая ЗдравСити | Циолковского ул, 29, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Будьте здоровы ЗдравСити | Металлургов пр, 45, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
ВЕКО-ФАРМ ЗдравСити | Ленина ул, 79, Гурьевский р-н, Гурьевск, Кемеровская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Веко-фарм ЗдравСити | Шевцовой ул, 60, Бачатский пгт, Белово, Кемеровская обл | 08:00-21:30 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Видаль Оплата только наличными ЗдравСити | Куйбышева ул, 3, Куйбышевский р-н, Новокузнецк, Кемеровская область - Кузбасс обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Виола ЗдравСити | 60 Лет Октября ул, 24, Малиновка п, Калтан, Кемеровская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Гармония Оплата только наличными ЗдравСити | Юрия Двужильного ул, 14, Кемерово, Кемеровская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Гармония здоровья ЗдравСити | Крылова ул, 15, Анжеро-Судженск, Кемеровская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |