Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Грдины ул, 10Б, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Светлая ул, 7, Ильинка с, Новокузнецкий р-н, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Альстом-Фарма ЗдравСити | Советский пр, 70А, Кемерово, Кемеровская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
Альфа-Фарм ЗдравСити | Циолковского ул, 41, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ленина пр, 11, Прокопьевск, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Циолковского ул, 36, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская область - Кузбасс обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
Аптека Всем ЗдравСити | Ленина пр, 31, Кемерово, Кемеровская область - Кузбасс обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Аптека Оптика Медтехника ЗдравСити | Красная ул, 27, Кемерово, Кемеровская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Аптека Первая ЗдравСити | Франкфурта ул, 6, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-22:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Аптека Эконом Класса ЗдравСити | Союзная ул, 9, Прокопьевск, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Аптека- 100 ЗдравСити | Кирова ул, 28, Кемерово, Кемеровская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
Аптека-100 ЗдравСити | Ленина пр, 48, Кемерово, Кемеровская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
АптекаПлюс | Транспортный пер, 1, Киселевск, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Аптеки Кузбасса ЗдравСити | Ленина пр, 54, Ленинск-Кузнецкий, Кемеровская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 237 ₽ |
Аптечный Двор ЗдравСити | Кирова ул, 31, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-19:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Артека Первая ЗдравСити | Циолковского ул, 29, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Будьте здоровы ЗдравСити | Металлургов пр, 45, Центральный р-н, Новокузнецк, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
ВЕКО-ФАРМ ЗдравСити | Ленина ул, 79, Гурьевский р-н, Гурьевск, Кемеровская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Веко-фарм ЗдравСити | Шевцовой ул, 60, Бачатский пгт, Белово, Кемеровская обл | 08:00-21:30 Пн-Вс | 237 ₽ |
Цена красна Партнёр АптекиПлюс | Ленина ул, 58, Тисуль, Кемеровская обл - Кузбасс | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |